Monografie Poruchy spánku a bdění je v české odborné literatuře ojedinělým titulem, který uceleně mapuje obtížnou problematiku a obsáhle informuje o pokroku ve fyziologii spánku a snění, vyšetřovacích metodách, etiologii a patogenezi, diagnostice a léčbě jednotlivých spánkových poruch. Již čtvrté vydání oblíbené publikace je doplněno o nejnovější poznatky a postupy a ukazuje na dynamický rozvoj oboru spánkové medicíny. Spánková medicína by měla být součástí preventivních opatření v každém oboru. Je důležitým tématem nejen pro neurology, psychiatry či psychology, ale i praktické lékaře, pediatry, internisty, pneumology, kardiology, dále pro otorinolaryngology nebo stomatology. Mnoho lékařů kvalitu spánku svých pacientů podceňuje. A to je chyba, protože spánek ovlivňuje každý systém v těle. Považuje se za "něco navíc". Za něco, co se řeší, až když je na to čas. Spánek však není žádný luxus - je to základ zdraví. Špatný spánek není jen únava - je to riziko infarktu a cévní mozkové příhody, diabetu, obezity a metabolického syndromu, Alzheimerovy a Parkinsonovy nemoci, oslabené imunity. A přesto? Většina pacientů i lékařů se zajímá o tlak, teplotu, bolest… Ale o kvalitu spánku? Málokdy. A přesto! Kvalitní spánek regeneruje tělo i mysl. Podporuje paměť a kreativní myšlení. Pomáhá odplavovat škodlivé toxiny. Udržuje přiměřenou tělesnou hmotnost. Posiluje imunitní obranu proti infekcím i nádorům. Chrání před obezitou, diabetem, infarktem. Čtvrté, rozšířené vydání nepostradatelné monografie o poruchách spánku a bdění. Komplexní příručka pro lékaře všech specializací. "Probuďte" zájem o spánkovou medicínu!

Spánek je jednou ze základních biologických potřeb člověka, která se opakuje každý den a ve které člověk tráví asi třetinu svého života. Slouží k obnově psychických a fyzických sil, dochází při něm k ukládání paměťových stop a probíhá zde i celá řada metabolických a hormonálních pochodů. Zajištění kvalitního spánku je tak velmi důležité pro každého člověka a případné poruchy spánku mají významný vliv na další tělesné systémy. Proto diagnostika i léčba poruch spánku bývá komplexní a podílí se na ní řada oborů. Výskyt spánkových poruch a náklady spojené s jejich diagnostikou a léčbou pravidelně stoupají, jen v roce 2018 činily tyto náklady v USA 400 milionů USD a v Německu asi 90 milionů USD. I v České republice se poruchy spánku řadí mezi nejčastější onemocnění. Poruchy dýchání ve spánku patří k nejčastější spánkové poruše vůbec. Přitom první varovný příznak – chrápání považuje mnoho pacientů jen za neškodný sociální problém, který není potřeba řešit. Často se však za ním skrývá obstrukční spánková apnoe, tedy jasně patologický stav, který – pokud zůstane neléčen – může mít řadu následků, od zhoršení kardiovaskulárních a plicních onemocnění až po výrazně vyšší riziko dopravních nehod u řidičů motorových vozidel.Cílem této publikace je přiblížit širší odborné veřejnosti poruchy dýchání ve spánku, především obstrukční spánkovou apnoe a chrápání, jejich rozpoznání, diagnostiku a moderní postupy léčby. Autorský kolektiv se zaměřuje především na chirurgické řešení spánkových poruch a snaží se podat ucelený přehled v současnosti používaných operací, včetně jejich doporučení v rámci Evidence-Based Medicine. Věříme, že publikace se stane užitečným zdrojem informací a praktických postupů pro všechny, kteří mají zájem získat nebo rozšířit si své znalosti o spánkové medicíně.Obsah:I. Klasifikace poruch dýchání ve spánkuII. Anatomie, fyziologie a patofyziologieIII. DiagnostikaIV. Léčba obstrukční spánkové apnoeV. Chirurgická léčba – speciální částVI. Ošetřovatelská péče a prevenceVII. ZávěrVIII. Přílohy

V posledních dekádách se mění vědecký pohled na insomnii jako na samostatnou chorobu. Výzkum dokazuje asociaci insomnie se zhoršením kognitivních funkcí, prokázal vztah denní únavy a ospalosti se zvýšeným rizikem nehod, u insomniaků byla zjištěna snížená kvalita života včetně obtíží v interpersonálních vztazích. Nedávné výzkumy potvrdily, že některé asociované stavy nejsou důsledkem insomnie per se, ale jejích komorbidních stavů (ICHS, hypertenze a choroby provázené bolestí a poruchou dýchání). Četné studie zjistily značně vysokou asociaci mezi výskytem insomnie a duševními nemocemi (zvláště depresí), některé studie navíc ukázaly, že léčba insomnie zvyšuje efekt antidepresivní léčby. Za nejúčinnější (nejlépe dokladovanou) terapii je považována behaviorální a kognitivněbehaviorální terapie a podávání agonistů benzodiazepinového receptoru. Zcela recentně se však objevily výsledky podrobných studií o účinnosti a bezpečnosti dalších léků a informace o používání antidepresiv a speciální postupy léčení insomnie u některých nemocí, např. narkolepsie. Kromě toho jsou v různé fázi zkoušení velmi nadějné molekuly. Zdá se tedy, že jsme ve zlomové době, kdy schéma léčby bude více přizpůsobeno potřebám nemocného. Přestože poznání podstaty insomnie a její léčby postupují na úrovni výzkumu, špičkových center i běžné lékařské praxe, trvá diskrepance mezi malým počtem stanovených diagnóz a obrovským počtem předpisů farmakologické léčby. Doufáme, že tato publikace přispěje k přesnějšímu klasifikování insomnie a k optimální volbě terapeutické strategie. Přestože poznání podstaty insomnie a její léčby postupují na úrovni výzkumu, špičkových center i běžné lékařské praxe, trvá diskrepance mezi malým počtem stanovených diagnóz a obrovským počtem předpisů farmakologické léčby. Autoři, naši přední specialisté v oboru poruch spánku, doufají, že tato publikace přispěje k přesnějšímu klasifikování insomnie a k optimální volbě terapeutické strategie.

O syndromu neklidných nohou (SNN) většina z nás nic neví. Odborníci přitom odhadují, že některé z jeho příznaků na sobě v ČR pocítilo zhruba 10 % lidí. Ví se, že jde o neurologické onemocnění objevující se především při usínání, které se projevuje nepříjemnými, ničím objektivně nevyvolanými pocity, např. pálením či svrběním nohou. Tyto vjemy většina nemocných potlačuje pohybováním dolními končetinami, třením jedné nohy o druhou, a to jim pak brání v usnutí. Více se o tomto syndromu dozvíme ve druhém vydání knihy, které přehledně uvádí všechna důležitá fakta o příčinách a projevech tohoto onemocnění i o současných možnostech jeho léčby.